tag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post4649248692070057516..comments2024-02-06T01:19:36.619-03:00Comments on Medicina Baseada em Evidências: Stent no Tronco (EXCEL Trial): Fato ou Ficção Científica?Luis Cláudio Correiahttp://www.blogger.com/profile/02909537501158073052noreply@blogger.comBlogger4125tag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-87615540974621535532016-11-23T23:08:00.490-03:002016-11-23T23:08:00.490-03:00Luis, parabéns pelo trabalho que tem feito. Seu de...Luis, parabéns pelo trabalho que tem feito. Seu destaque é sempre motivo de orgulho. Acredito que exista algum conforto (pelo menos familiarização) na análise metodológica dos ensaios clínicos que testam superioridade:o conceito da hipótese nula, a interpretação do valor p e do erro tipo I, o intervalo de confiança e a precisão das estimativas, a análise por intenção de tratar. Até para aqueles com menor disposição ou simpatia para estes aspectos, compreendem bem a mensagem final. Os estudos de não inferioridade, apesar da aparente semelhança com estudos de superioridade, apresentam diferenças significativas na estrutura e no propósito, o que gera insegurança e desconfiança no leitor. Neste sentido, este texto tem especial importância, ao abordar temas possivelmente complexos de forma leve e descontraída, ampliando a audiência e o alcance das informações. Parabéns! É possível que este estudo tenha um importante papel pedagógico ao trazer à tona a discussão explícita sobre a autonomia de decisão do paciente. <br />Edval GomesEdval Gomeshttps://www.blogger.com/profile/18182294097012385989noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-8616826112141353602016-11-23T23:07:11.465-03:002016-11-23T23:07:11.465-03:00Luis, parabéns pelo trabalho que tem feito. Seu de...Luis, parabéns pelo trabalho que tem feito. Seu destaque é sempre motivo de orgulho. Acredito que exista algum conforto (pelo menos familiarização) na análise metodológica dos ensaios clínicos que testam superioridade:o conceito da hipótese nula, a interpretação do valor p e do erro tipo I, o intervalo de confiança e a precisão das estimativas, a análise por intenção de tratar. Até para aqueles com menor disposição ou simpatia para estes aspectos, compreendem bem a mensagem final. Os estudos de não inferioridade, apesar da aparente semelhança com estudos de superioridade, apresentam diferenças significativas na estrutura e no propósito, o que gera insegurança e desconfiança no leitor. Neste sentido, este texto tem especial importância, ao abordar temas possivelmente complexos de forma leve e descontraída, ampliando a audiência e o alcance das informações. Parabéns! É possível que este estudo tenha um importante papel pedagógico ao trazer à tona a discussão explícita sobre a autonomia de decisão do paciente. <br />Edval GomesEdval Gomeshttps://www.blogger.com/profile/18182294097012385989noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-82051350839738156452016-11-21T16:59:01.910-03:002016-11-21T16:59:01.910-03:00Ótima discussão !!.....Esse estudo nos causa um ce...Ótima discussão !!.....Esse estudo nos causa um certo desconforto quando o analisamos criticamente, mas o exemplo de análise que nos deu quando faz a referencia sobre a economia clínica facilita o entendimento. O que estamos comparando e qual o retorno esperado ao escolhermos o tratamento ? Permitindo assim o entendimento da margem da NI.<br /> Ludicamente falando ..... um jogador de poker lucrativo tenderia a quase nunca pagar uma aposta com odds de 22:1 para ganhar um mão , salvo exceção de um pote de fichas muito grande e uma aposta irrelevante para pagar na tentativa de levar esse pote, somente assim teria odds para pagar ( > 22:1 ) , pois se o preço a ser pago for muito alto com essa odds de 22:1 ( nesses casos no poker o jogador precisa de uma unica carta num baralho de 52 - exemplo : só ganharia se aparecesse no jogo o 10 de ouros ) e a probabilidade de resultado favorável for de baixa probabilidade, é melhor não pagar essa aposta, pois perderia dinheiro no longo prazo mesmo se ganhasse essa mão por sorte. Essa é uma conduta deficitária no poker , pois perde-se mais do que ganha . Mas às vezes essa única e "salvadora" carta aparece.......e agora temos uma outra forma de pagar essa aposta ( onde o preço é alto ) ........de uma maneira mais simples e não inferior.Anonymoushttps://www.blogger.com/profile/01328282341946212886noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-63496130197293509892016-11-21T07:50:42.363-03:002016-11-21T07:50:42.363-03:00Muito grata por clarear nossa visão. Um abraço
Ana...Muito grata por clarear nossa visão. Um abraço<br />Ana Cláudia CarneiroAnonymoushttps://www.blogger.com/profile/04923155539240720987noreply@blogger.com