tag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post7869795252097585354..comments2024-02-06T01:19:36.619-03:00Comments on Medicina Baseada em Evidências: José Wilker: morte natural ou anomalia evitável?Luis Cláudio Correiahttp://www.blogger.com/profile/02909537501158073052noreply@blogger.comBlogger36125tag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-11761577754920607002019-01-03T21:48:15.117-03:002019-01-03T21:48:15.117-03:00Não se pode determinar o acaso por conta de suas v...Não se pode determinar o acaso por conta de suas variáveis que beiram o infinito.Anonymoushttps://www.blogger.com/profile/15935605970451138710noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-55873188791596018262014-11-26T14:13:33.814-03:002014-11-26T14:13:33.814-03:00Ligia, também concordo com voce. Ninguém quer fala...Ligia, também concordo com voce. Ninguém quer falar da morte. Este é um grande problema.Anonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-74282262565111594682014-07-26T13:24:01.377-03:002014-07-26T13:24:01.377-03:00Gostaria de opinar de maneira atrasada sobre esse ...Gostaria de opinar de maneira atrasada sobre esse tema, discordando do autor. Eventos raros podem sempre ocorrer, afinal nada garante que um ônibus não vai te atropelar amanhã, mas todos queremos ter uma vida plena! Cuidar do coracao é essencial para uma vida longa, mas poucos parecem se importar... Só pensam na saúde depois dos 60... O seguro morreu de velho, e assim também todos nós queremos morrerAnonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-10476038189579593712014-06-05T18:53:30.787-03:002014-06-05T18:53:30.787-03:00Fantástico, professor!! Explicação brilhante sobre...Fantástico, professor!! Explicação brilhante sobre o malefício do overdiagnosis e como ele vem sendo promovido. Fico impressionada como a mídia conseguiu fomentar na população a ideia que "médico bom é médico que passa muitos exames". Anonymoushttps://www.blogger.com/profile/03434445907693202403noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-65184114106841613852014-06-04T11:52:51.930-03:002014-06-04T11:52:51.930-03:00Parabéns pelo Texto.... como sempre de altíssimo t...Parabéns pelo Texto.... como sempre de altíssimo teor científico / racional / filosófico.<br /><br />Temos que saber que a morte é a única estatística em saúde que alcança 100% da população. Com uma população mundial beirando 7 bilhões de pessoas haverá casos que saem da regra e caem nas excessões.<br />A "beleza" da medicina é encontrada quando resolvemos não tratar a doença e sim o paciente. Quando não queremos tratar nossa ansiedade em fazer "tudo" que está ao nosso alcance, e sim o que é "melhor" para o paciente. Mas é difícil demais alcançarmos essa "beleza".<br />Toda vez que mando um paciente para angioplastia ou cirurgia de revascularização me pergunto.... será que fiz o correto? Seria isso o melhor para aquele caso? Se o paciente tem uma complicação e vai a óbito..... é um peso que carrego... e se não tivesse indicado o procedimento?!?! Penso nos estudos que indicam os procedimentos.... nos que mostram resultados favoráveis ao tratamento clínico .... a ansiedade nos corrói .... tratar ou não tratar, eis a questão!?!?! <br />Seria o princípio da benificiência tão tênue que esbarraria no da não maleficência? Até que ponto optando por um não ferimos o outro!?!?! É uma questão que me angustia.... <br />Creio que todo médico carrega esse paradigma... esse conflito interno...<br />Nesses momento penso na pequenez da humanidade... na fragilidade do ser humano... motivo de aderir a uma fé que mantém a compreensão de que as coisas não devem estar 100% sob controle, pois existe uma força superior que controla os resultados de nossos procedimentos, que por mais que avancemos, ainda descobrimos formas de perda do controle frente aos resultados desejados.... que determina que individuos iguais tenham resultados diferentes....<br />Então, sem querer me alongar, acho que devemos pensar na morte como um ponto ímpar. Incontornável!! <br />Lembrar que o paciente não é uma massa de veias, artérias, nervos e músculos... existe uma inteligência, uma intelectualidade, um sentimento... que deve ser respeitado!! Devemos nos colocar no lugar do paciente e pensar.... o que eu gostaria que me fosse feito com esse diagnóstico? Como eu gostaria de ser tratado? E a "beleza" da medicina está aí... médicos de homens e de almas...<br /><br />Parabéns Luiz novamente.... e obrigado por possibilitar levantar essas questões<br />Anonymoushttps://www.blogger.com/profile/06346754979597970675noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-14528546110072224212014-04-23T15:43:57.120-03:002014-04-23T15:43:57.120-03:00Isso mostra que : Ninguém sabe tudo!!!!!!!!!!!!!Isso mostra que : Ninguém sabe tudo!!!!!!!!!!!!!Anonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-19692988286407721402014-04-22T19:24:27.784-03:002014-04-22T19:24:27.784-03:00Muito bonito, mas agora não é mais apenas o Wilker...Muito bonito, mas agora não é mais apenas o Wilker - Luciano do Valle se foi. E novamente o assunto de morte-natural ou a tal da esdrúxula morte-súbita, que para mim não passa de um recibo de incompetência da ciência, do tipo "não-temos-a-menor-ideia". A verdade é que cada vez mais as pessoas, do nada, caem no chão e morrem. E depois vêm os engenheiros de obra pronta com seus estudos maravilhosos e estatísticas mirabolantes que explicam nada com nada.Anonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-65645062148563712622014-04-22T19:07:10.424-03:002014-04-22T19:07:10.424-03:00Nunca mais tinha "lhe visitado". Está ca...Nunca mais tinha "lhe visitado". Está cada vez melhor!<br />Bjo grande! Saudade!<br />AdeAde Sancheshttps://www.blogger.com/profile/14261478480006833084noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-49915985014736742752014-04-20T23:43:13.846-03:002014-04-20T23:43:13.846-03:00Parabéns pelo texto. Porém, queria gerar a discuss...Parabéns pelo texto. Porém, queria gerar a discussão. Sou fã da MBE, porém escutei esta semana de um experiente medico que o defeito de se pensar de forma probabilistica é que quando um fenômeno raro, digamos de <1% de acontecer, acontece com algum paciente ou parente seu ele significa 100% para a pessoa que foi acometida. E nós médicos seremos julgados e teremos que nós explicar para juízes e promotores que nao entendem de MBE. Agora pergunto, como agir no cotidiano com essa dicotomia? Muitas vezes fico angustiado, porque SE acontecer mesmo fazendo o certo pela MBE, seremos julgados e poderemos ser condenado. Feliz páscoa a todos e espero que tenha sido claro. Anonymoushttps://www.blogger.com/profile/07576734407964252080noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-82497166976069687552014-04-20T13:12:34.910-03:002014-04-20T13:12:34.910-03:00Bom texto embora algo resumido. Não há como levar ...Bom texto embora algo resumido. Não há como levar a sério matérias deste tipo em revistas como Veja. O acaso é real mas é paradoxalmente ignorado, em todos os campos da vida. Na medicina, o acaso acaba por colocar em cheque o saber médico onipotente. Quantos procedimentos médicos e medicamentos são executados e utilizados sem comparação ou comprovação se sua eficiência frente ao acaso? Quantos interesses escusos não existem por trás disso tudo?Anonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-72069823309510006342014-04-20T10:00:11.364-03:002014-04-20T10:00:11.364-03:00Muito boa reflexão, Luis. Rezemos a Oração do Acas...Muito boa reflexão, Luis. Rezemos a Oração do Acaso.<br />AbsRoberto Dultrahttps://www.blogger.com/profile/16507355674362587869noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-12425686697923159612014-04-20T01:17:25.966-03:002014-04-20T01:17:25.966-03:00Concordo. Tenho dó de quem não encara a morte com ...Concordo. Tenho dó de quem não encara a morte com naturalidade, pois levará uma vida angustiante.Bruna Dutranoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-2636659011651243302014-04-20T00:20:37.190-03:002014-04-20T00:20:37.190-03:00Realmente, Lígia. Você conseguiu externar um pouco...Realmente, Lígia. Você conseguiu externar um pouco do que também penso a respeito.<br />Abraços.CONFAEPEL - Confraternização das Famílias e Amigos Espíritas de Pedro Leopoldo e Regiãohttps://www.blogger.com/profile/18056789834995141267noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-83824351012680872372014-04-19T20:03:57.102-03:002014-04-19T20:03:57.102-03:00Puxa, vc não entendeu nada do texto. Leia de novo,...Puxa, vc não entendeu nada do texto. Leia de novo, por favor.<br />Anonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-63150151902675609722014-04-19T15:34:44.919-03:002014-04-19T15:34:44.919-03:00"Ao ter humildade para reconhecer nossa limit..."Ao ter humildade para reconhecer nossa limitação em predizer e prevenir fenômenos de forma determinística, nos aproximamos de um raciocínio médico racional, aumentando assim a probabilidade de alcançarmos os tão falados princípios da não malefiência e da beneficência. "<br />Parabéns!!! Luis Cláudio Correia às 22:44 de uma quinta-feira dia 15/ABRIL DE 2014!!! <br />CAROLINA PARDO MICELI - FUTURA ENGENHEIRA AMBIENTALAnonymoushttps://www.blogger.com/profile/03704458464350511812noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-12239255476048562162014-04-19T14:48:47.963-03:002014-04-19T14:48:47.963-03:00Esse escore se aplica a população americana e não ...Esse escore se aplica a população americana e não deve ser usado na população brasileira. A última diretriz brasileira de dislipidemia foi publicada no final de 2013, e lá tem um score que permite classificar o risco cardiovascular e as metas de cada paciente.<br />Devemos ter cuidado para não "importar" condutas européias e americanas tão facilmente na nossa rotina!Anonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-21847094606401258112014-04-18T22:59:14.337-03:002014-04-18T22:59:14.337-03:00A única coisa que realmente temos certeza, é a de ...A única coisa que realmente temos certeza, é a de que iremos morrer. Mas podemos morrer dessa ou daquela forma de acordo com nosso modo de vida. Morrer com saúde seria o ideal.Morrer assim, pluft, chegou o momento de ir, meu corpo cansou de existir, algum órgão falhou, cansou, desistiu e fui. Mas sabemos que cometemos abusos, na alimentação, na ingestao de substancias tóxicas e como não ingerir nesse mundo em que vivemos. Ingerimos, aspiramos, bebemos. Mas esquecemos ou não sabemos, ou fazemos de conta que não sentimos os males causados pelo que pensamos, as atitudes ou reações que temos a qualquer evento cotidiano de nossa existencia. Morrer é certo, pois começamos a morrer no momento em que nascemos. Como morrerremos é sempre uma incógnita que na maioria das vezes dá uma rasteira no diagnóstico.. Então vivamos da melhor forma que pudermos. Com alegria e bom humor poderemos comer aquela picanha deliciosa aguardando o tempo da nossa partida. E nenhum médico do mundo tem como impedir nossa ida por melhor que ele seja.Anonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-80660897919870816072014-04-18T12:23:15.904-03:002014-04-18T12:23:15.904-03:00Bem, ele era tabagista e vc não entendeu a mensage...Bem, ele era tabagista e vc não entendeu a mensagem do texto....rsrsrsAnonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-1912214837482206172014-04-18T12:01:56.027-03:002014-04-18T12:01:56.027-03:00Este comentário foi removido por um administrador do blog.Anonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-53648360697076333642014-04-18T08:22:29.954-03:002014-04-18T08:22:29.954-03:00Também acho que exames não teriam sido capazes de ...Também acho que exames não teriam sido capazes de salvar o ator. Mas e quanto ao uso de uma boa dose diária de estatina como recentemente proposto pelo guideline ACC/AHA ? Afinal parece que Wilker estaria naquele grupo de indivíduos de risco intermediário com base em escores clínicos (> 7,5% de probabilidade de infarto, AVC ou morte em 10 anos) e muito provavelmente não tinha LDL-colesterol < 70 mg/dl. Huuuummm , será que poderia ter sido evitável ?<br />Att.<br />Marcos César - Goiânia<br />Anonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-55154318062971627302014-04-18T00:11:42.993-03:002014-04-18T00:11:42.993-03:00Um texto como poucos! Excelente!Um texto como poucos! Excelente!Ziraldo Gomesnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-40134203180763068242014-04-17T19:46:09.942-03:002014-04-17T19:46:09.942-03:00Por que esperar pela grande midia, Felipe?
Por qu...Por que esperar pela grande midia, Felipe?<br /><br />Por que nao um pouco mais de atitude empreendedora/ativista de profissionais medicos?<br /><br />Por que tantos medicos com o conhecimento e talento do Luiz nao se juntam a ele para divulgar informacao cientifica de qualidade?<br /><br />Com blogs, facebook, tweeter, pinterest, vine, instagram - sera que precisamos mesmo esperar pela grande midia?<br /><br />Por que nao criar, no Brasil, organizacoes como o "choose wisely" nos EUA? Eh so produzir conteudo de qualidade, divulgar nas redes sociais, jornais locais. tv local. Faz barulho que a grande midia aparece rapidinho.<br /><br />"Health activism" - espero que essa moda pegue aqui no Brasil tb.<br /><br />Parabens L.C.C pelo texto<br />Show de bola - como sempre!<br />Anonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-76297196047725457032014-04-17T13:26:18.325-03:002014-04-17T13:26:18.325-03:00Mais de bons pacientes né?
O povo acredita que pag...Mais de bons pacientes né?<br />O povo acredita que pagando caro numa cintilografia miocárcida está salvo, a sssim pode fumar e comer picanha à vontade!<br />E nessa ilusão alguns cardiologistas mercenários ganham dinheiro colocando propagandas na ISTO é.<br />Anonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-65624857086880388372014-04-17T13:24:20.463-03:002014-04-17T13:24:20.463-03:00A matéria é uma porcaria e incentiva a realização ...A matéria é uma porcaria e incentiva a realização de exames desnecessários.Anonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-41192908710909333142014-04-17T10:04:36.588-03:002014-04-17T10:04:36.588-03:00Muito bom o testo, concordo com tudo, acredito que...Muito bom o testo, concordo com tudo, acredito que num check up precisamos mais de bons Médicos do que de bons exames.Dr. Cesimar S. do Nascimentohttps://www.blogger.com/profile/11574618834596071158noreply@blogger.com