tag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post7951840519495765803..comments2024-02-06T01:19:36.619-03:00Comments on Medicina Baseada em Evidências: Utilidade de Métodos DiagnósticosLuis Cláudio Correiahttp://www.blogger.com/profile/02909537501158073052noreply@blogger.comBlogger4125tag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-69127211120165944052011-07-10T08:39:48.056-03:002011-07-10T08:39:48.056-03:00Aí vai o texto recomendado por Nila:
Sempre vejo ...Aí vai o texto recomendado por Nila:<br /><br />Sempre vejo anunciados cursos de oratória. Nunca vi anunciado curso de escutatória. Todo mundo quer aprender a falar. Ninguém quer aprender a ouvir. Pensei em oferecer um curso de escutatória. Mas acho que ninguém vai se matricular. Escutar é complicado e sutil…. <br />Diz Alberto Caeiro que “não é bastante não ser cego para ver as árvores e as flores. É preciso também não ter filosofia nenhuma”. Filosofia é um monte de idéias, dentro da cabeça, sobre como são as coisas… Para se ver, é preciso que a cabeça esteja vazia. <br />Parafraseio o Alberto Caeiro: “Não é bastante ter ouvidos para ouvir o que é dito; é preciso também que haja silêncio dentro da alma”. Daí a dificuldade: a gente não agüenta ouvir o que o outro diz sem logo dar um palpite melhor, sem misturar o que ele diz com aquilo que a gente tem a dizer. <br />Como se aquilo que ele diz não fosse digno de descansada consideração e precisasse ser complementado por aquilo que a gente tem a dizer, que é muito melhor. <br />Nossa incapacidade de ouvir é a manifestação mais constante e sutil de nossa arrogância e vaidade: no fundo, somos os mais bonitos… <br />Tenho um velho amigo, Jovelino, que se mudou para os Estados Unidos estimulado pela revolução de 64. Contou-me de sua experiência com os índios….<br />Reunidos os participantes, ninguém fala. Há um longo, longo silêncio. (Os pianistas, antes de iniciar o concerto, diante do piano, ficam assentados em silêncio, abrindo vazios de silêncio, expulsando todas as idéias estranhas.). Todos em silêncio, à espera do pensamento essencial. Aí, de repente, alguém fala. Curto. Todos ouvem. Terminada a fala, novo silêncio. Falar logo em seguida seria um grande desrespeito, pois o outro falou os seus pensamentos, pensamentos que ele julgava essenciais. São-me estranhos. É preciso tempo para entender o que o outro falou. Se eu falar logo a seguir, são duas as possibilidades. <br />Primeira: “Fiquei em silêncio só por delicadeza. Na verdade, não ouvi o que você falou. Enquanto você falava, eu pensava nas coisas que iria falar quando você terminasse sua (tola) fala. Falo como se você não tivesse falado”. <br />Segunda: “Ouvi o que você falou. Mas isso que você falou como novidade eu já pensei há muito tempo. É coisa velha para mim. Tanto que nem preciso pensar sobre o que você falou”. <br />Em ambos os casos, estou chamando o outro de tolo. O que é pior que uma bofetada. O longo silêncio quer dizer: “Estou ponderando cuidadosamente tudo aquilo que você falou”. E assim vai a reunião. Não basta o silêncio de fora. É preciso silêncio dentro. Ausência de pensamentos. E aí, quando se faz o silêncio dentro, a gente começa a ouvir coisas que não ouvia. <br />Eu comecei a ouvir. Fernando Pessoa conhecia a experiência, e se referia a algo que se ouve nos interstícios das palavras, no lugar onde não há palavras. A música acontece no silêncio. A alma é uma catedral submersa. No fundo do mar – quem faz mergulho sabe – a boca fica fechada. Somos todos olhos e ouvidos. Aí, livres dos ruídos do falatório e dos saberes da filosofia, ouvimos a melodia que não havia, que de tão linda nos faz chorar. Para mim, Deus é isto: a beleza que se ouve no silêncio. Daí a importância de saber ouvir os outros: a beleza mora lá também. Comunhão é quando a beleza do outro e a beleza da gente se juntam num contraponto.<br /><br />Rubem AlvesLuis Correianoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-32873310271847413872011-07-10T00:48:18.587-03:002011-07-10T00:48:18.587-03:00Sobre esta ultima frase recomendo a leitura de um ...Sobre esta ultima frase recomendo a leitura de um texto do Rubem Alves chamado "escutatória". <br />NilaAnonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-12049797105012766032011-07-03T19:41:33.491-03:002011-07-03T19:41:33.491-03:00Gostaria de levar a reflexão esta frase do Sir Wil...Gostaria de levar a reflexão esta frase do Sir William Osler:<br /><br />"Listen to your patient, he is telling you the diagnosis"Andre Durãeshttps://www.blogger.com/profile/13266573142839140685noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-1645755035470344918.post-43462180034798215592011-07-03T19:36:01.341-03:002011-07-03T19:36:01.341-03:00Nós clínicos somos verdadeiros detetives... durant...Nós clínicos somos verdadeiros detetives... durante os longos anos de aprendizado na faculdade ouvimos muito, praticamos bastante e estudamos arduamente. Quando terminamos nossa formaçao principal, entramos naquela 'rotina' ou prática do dia-a-dia e em geral fazemos do jeito que nossos preceptores e colegas mais velhos fazem... a banalização da prática médica clínica dada pelos convênios, gerando um baixo retorno financeiro, os múltiplos meios de acesso dados pela mídia, as exigencias do mercado, o curto espaço de tempo que temos para fazer uma entrevista adequada com o paciente, o medo de processos, o quase abandono do raciocínio clínico gera uma sobrecarga e exageros de solicitaçOes de exames (exigidos até pelos pacientes) que em geral confundem e geram dúvidas mais do que ajudam. O uso destes recursos dados pela ciência da probabilidade (que muitos de nós utilizam institivamente até e que chamamos as vezes de feeling ou intuição) poderá RACIONALAR e muito nossa prática diária. TEmos que tentar encontrar um meio termo entre as impressões subjetivas dadas pela relação médico-paciente e através de algoritmos ou escores ou diagramas ou pelo cálculo de algum método que nos faça AVANÇAR ou RETROCEDER.... após séculos de incertezas a medicina continua desafiando a ciencia moderna...Andre Durãeshttps://www.blogger.com/profile/13266573142839140685noreply@blogger.com